क्या आपको मेडिकल बिलिंग क्लियरिंगहाउस का उपयोग करना चाहिए?
एक इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस एक मध्यस्थ के रूप में कार्य करता है जो इलेक्ट्रॉनिक चिकित्सा दावों की जानकारी लेता है और उसके बाद बीमा कंपनियों को मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस अनुबंध के साथ इलेक्ट्रॉनिक रूप से प्रस्तुत करता है।
मेडिकल बिलिंग व्यवसाय को क्लियरिंगहाउस का उपयोग करने पर विचार क्यों करना चाहिए?
इसे इस तरह देखें: यदि आप मेडिकल बिलिंग क्लियरिंगहाउस का उपयोग नहीं करते हैं, तो आपका ग्राहक आपको सुपरबिल प्रारूप में चिकित्सा दावा भेजता है, आप उस जानकारी को अपने मेडिकल बिलिंग सॉफ़्टवेयर में इनपुट करते हैं, तो आप उस जानकारी को सीएमएस 1500 फॉर्म पर प्रिंट करते हैं, आप मेल जो उपयुक्त बीमा वाहक के लिए तैयार है।
बीमा कंपनी किसी भी त्रुटि के लिए दावा की जांच करती है, अगर सब कुछ सही है (जिसे "साफ दावा" कहा जाता है) बीमाकर्ता चिकित्सकों को प्रदान की जाने वाली सेवाओं के लिए भुगतान प्रस्तुत करता है और फिर आप उन्हें प्रदान की जाने वाली सेवाओं के लिए चिकित्सक को बिल / चालान देते हैं। अब, आप कब तक सोचते हैं कि प्रक्रिया होगी और आपका खर्च क्या होगा? खैर यदि आप प्रत्येक दावा के लिए ऐसा करते हैं, तो आपके पास प्रत्येक ग्राहक के लिए, तो मैं आपको आश्वस्त कर सकता हूं कि व्यवसाय से बाहर होने से पहले केवल एक महीने और कुछ सप्ताह लगेंगे।
मेडिकल बिलिंग क्लियरिंगहाउस मेडिकल दावों को बीमा कंपनियों द्वारा स्वीकार और संसाधित करने के लिए कितना समय लगता है, उस पर कटौती करता है। आज, इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस भी पर्यावरण को बचाता है क्योंकि प्रतिपूर्ति प्रक्रिया को पूरा करने के लिए कम पेपर का उपयोग किया जा रहा है।
इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल बिलिंग क्लियरिंगहाउस क्यों जरूरी है?
कई कारण हैं लेकिन ये आपके व्यवसाय और आपके लाभ दोनों को प्रभावित करते हैं:
- मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस सॉफ़्टवेयर डेटा प्रविष्टि प्रक्रिया के दौरान किए गए त्रुटियों को पकड़ता है।
- एक बार क्लीयरिंगहाउस उन त्रुटियों को पकड़ लेता है, वे आपको वास्तविक समय में बताते हैं जहां गलतियों को प्रत्येक चिकित्सा दावे के लिए बनाया गया था ताकि आप उन्हें सही कर सकें, इस प्रकार अस्वीकार दावों को प्राप्त करने की संभावनाओं को कम कर सकते हैं।
- आप इलेक्ट्रॉनिक रूप से क्लीयरिंगहाउस में अपने दावों को जमा करते हैं, इसलिए आपके द्वारा चुने गए क्लीयरिंगहाउस को आपके दावों को इलेक्ट्रॉनिक वाहक को इलेक्ट्रॉनिक रूप से प्रेषित करना चाहिए, जो आपके प्रतिपूर्ति समय को नाटकीय रूप से दस दिनों से कम समय तक कम कर देगा। मैं आपको गारंटी देता हूं कि आपके ग्राहक आपको मौत से प्यार करेंगे और हर महीने समय पर भुगतान करेंगे।
- एक इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस का उपयोग करने से प्रत्येक भुगतानकर्ता के लिए डेटा को फिर से चालू करने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है, जो आपको डेटा प्रविष्टि में सैकड़ों घंटे बचाती है। इसके अलावा, क्योंकि उनके पास पहले से ही उनके सिस्टम में बीमा वाहक की जानकारी है, इसलिए आप दावे की जानकारी प्रसारित करते समय मानव त्रुटियों के बारे में चिंता कर सकते हैं।
- एक मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस आपको प्रत्येक बीमाकर्ता के लिए अलग-अलग सबमिट करने के बजाय, अपने सभी दावों को एक ही समय में सबमिट करने की अनुमति देता है। दोबारा, तेजी से और अधिक स्पष्ट रूप से आपके दावों को वाहक को जमा कर दिया जाता है, तेज़ी से भुगतान आपके मेडिकल बिलिंग क्लाइंट द्वारा प्राप्त होते हैं।
- एक मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस आपको अपने सभी इलेक्ट्रॉनिक दावों का प्रबंधन करने के लिए एक माध्यमिक स्थान प्रदान करता है - आपके द्वारा अपने काम के बैक अप के अलावा दैनिक आधार पर, जैसे कि आपके कंप्यूटर पर, सीडी / डीवीडी, टेप ड्राइव, आदि।
- एक मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस आपको दावा समय पर कई अलग-अलग बीमा वाहक के साथ दावा त्रुटियों या रिजेक्शन के बाद होल्डिंग पर प्रतीक्षा करने के मूल्यवान घंटों खर्च करने से बचाता है।
- इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल बिलिंग क्लियरिंगहाउस पेपर फॉर्म, लिफाफे प्रिंट करने और डाक पर पैसे खर्च करने की आवश्यकता को कम या खत्म कर देते हैं।
सीधे शब्दों में कहें, जब आप एक अच्छे मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस का उपयोग करते हैं, तो आपके ग्राहकों को तेजी से भुगतान मिलता है ताकि आप अपने ग्राहकों की ज़रूरतों को पूरा कर सकें, जो बदले में आपके ग्राहकों को आपके बिना पूछे बिना अधिक व्यवसाय का संदर्भ देगा। नतीजतन, आपका आरओआई (निवेश पर वापसी) और मुनाफा बढ़ जाएगा। संक्षेप में, एक मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस, विशेष रूप से आज के इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस, आपके मेडिकल बिलिंग व्यवसाय को आपके प्रतिस्पर्धियों पर प्रतिस्पर्धात्मक लाभ दे सकता है जो उनका उपयोग नहीं करते हैं।
मेडिकल बिलिंग क्लियरिंगहाउस आप चुनते हैं:
- आपको एक बड़ी भुगतानकर्ता सूची प्रदान करें जिससे आप चुन सकते हैं।
- राष्ट्रव्यापी बनें, क्षेत्रीय नहीं।
- मेडिकल बिलिंग सॉफ़्टवेयर के प्रकार के लिए सिंक समर्थन प्रदान करें जिसका उपयोग आप दावा, बैच और दावों को सबमिट करने के लिए कर रहे हैं।
- एक आसान-से-बाहर अनुबंध है।
- उत्कृष्ट ग्राहक सेवा और समर्थन प्रदान करें।
- आपके द्वारा सबमिट किए गए दावों को अद्यतन, ट्रैक और प्रबंधित करने के लिए आपको ऑनलाइन पहुंच प्रदान करें।
- उद्योग मानक से परे अत्यधिक मासिक शुल्क नहीं लेते हैं।
आपके द्वारा चुने गए मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस में आपको निम्नलिखित प्रक्रियाओं की प्रक्रिया भी प्रदान की जानी चाहिए (नोट: इनमें से कुछ सेवाओं को आपके ग्राहकों को अतिरिक्त शुल्क पर पेश किया जा सकता है जिससे प्रति ग्राहक आपके मुनाफे में वृद्धि हो):
- योग्यता सत्यापन
- प्रेषित फ़ाइल की स्थिति
- दावा स्थिति रिपोर्ट
- अस्वीकृति विश्लेषण आवश्यक होने पर ड्रॉप और मेल पेपर दावे माध्यमिक दावों की प्रसंस्करण
- इलेक्ट्रॉनिक प्रेषण सलाह (ईआरए)
- रोगी कथन सेवाएं
- भुगतान प्रसंस्करण रिपोर्टिंग
- लेनदेन सारांश और आपकी सभी समाशोधन गतिविधि की रिपोर्ट
एक घर-आधारित चिकित्सा बिलिंग और कोडिंग व्यवसाय वह है जो चिकित्सकों को कई स्तरों की सेवाओं के साथ प्रदान करता है और चिकित्सा बिलिंग व्यवसाय स्वामी के लिए मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस भी ऐसा ही करता है। पूरी तरह से सुनिश्चित करें कि आप मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस के लिए खरीदारी करते हैं जो आपकी आवश्यकताओं और बजट के अनुरूप सर्वोत्तम है - लेकिन लागत पर आधारित सख्ती से कोई भी चयन न करें।
इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल बिलिंग क्लियरिंगहाउस को कम से कम उन सेवाओं को प्रदान करना होगा जिन्हें मैंने पहले उल्लेख किया था। अगर आपको अपने क्लीयरिंगहाउस में ग्राहक सेवा के मुद्दों के कारण इंतजार करना है तो आप पैसे, आपकी व्यक्तिगत और व्यावसायिक विश्वसनीयता और अंततः अपने मूल्यवान ग्राहकों को खो देंगे।
अंत में, मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस के स्टार्टअप और नामांकन शुल्क पर विशेष ध्यान दें जो आपको प्रत्येक व्यवसायी या अभ्यास के लिए भुगतान करना पड़ सकता है, जिसके लिए आप दावे सबमिट करेंगे। वे शुल्क आपके मुनाफे में खा सकते हैं। बाजार में मेडिकल बिलिंग क्लीयरिंगहाउस हैं जो फ्लैट फीस लेते हैं चाहे आप कितने चिकित्सकों के लिए अब या भविष्य में बिल खाते हैं, इसलिए उचित क्लीयरिंगहाउस व्यय को कम से कम रखने के लिए उचित तरीका है।
यह आलेख मेडिकल बिलिंग गाइड का हिस्सा है