1 जनवरी, 2015 को नियोक्ता मंडल आवश्यकताएं प्रभावी
यह आलेख नियोक्ता को क्या करना चाहिए और स्वास्थ्य देखभाल कानून का अनुपालन करने के बारे में सामान्य जानकारी प्रदान करता है। नियम बेहद जटिल हैं, और कई चर हैं। अतिरिक्त जानकारी के लिए प्रदान किए गए लिंक के साथ यह एक सामान्य चर्चा है। कोई निर्णय लेने से पहले या चर्चा की गई जानकारी से संबंधित कोई कार्रवाई करने से पहले, अपने वकील या कर्मचारी लाभ विशेषज्ञ से चर्चा करना सुनिश्चित करें।
नियोक्ता साझा जिम्मेदारी क्या है और क्या व्यवसाय प्रभावित होते हैं?
यह निर्धारित करने की प्रक्रिया में कई कदम हैं कि आपका व्यवसाय सस्ती देखभाल अधिनियम (एसीए) के नियोक्ता साझा उत्तरदायित्व (ईएसआर) प्रावधानों के अधीन है या नहीं।
सबसे पहले, आप पूर्णकालिक समकक्ष (FTE) कर्मचारियों की विशिष्ट संख्या को नियोजित करते हैं। नियोक्ता साझा उत्तरदायित्व (ईएसआर) आवश्यकता 1 जनवरी, 2015 को नियोक्ता के लिए 100 या अधिक कर्मचारियों के साथ प्रभावी है, और 2016 में नियोक्ता के लिए 50 से 100 कर्मचारियों के लिए। एक कर्मचारी को पूर्णकालिक माना जाता है यदि वह सप्ताह में कम से कम 30 घंटे का औसत काम करता है।
दूसरा, यदि आपका व्यवसाय ईएसआर प्रावधानों के तहत आता है, तो आपको सस्ती स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करना होगा जो आपके पूर्णकालिक कर्मचारियों और उनके आश्रितों को एक न्यूनतम न्यूनतम कवरेज प्रदान करता है। यदि आप इस कवरेज की पेशकश नहीं करते हैं, तो आपको जुर्माना देना पड़ सकता है। ध्यान दें कि इस दंड के लिए ट्रिगर यह है कि यदि एक या अधिक कर्मचारियों को राज्य या संघीय विनिमय के माध्यम से व्यक्तिगत कवरेज खरीदने के लिए प्रीमियम कर क्रेडिट प्राप्त होता है।
बीमा और भुगतान आवश्यकताएं
नियोक्ता जो साझा जिम्मेदार उत्तरदायित्व आवश्यकताओं को पूरा करते हैं (नीचे देखें) या तो बीमा कवरेज के लिए भुगतान करना चाहिए जो कर्मचारियों और उनके परिवारों के लिए निर्दिष्ट न्यूनतम स्तरों को पूरा करता है या वार्षिक भुगतान करता है। आपको यह दिखाने में सक्षम होना चाहिए कि आपने कर्मचारियों को यह कवरेज दिया है।
तीसरा, आप, एक नियोक्ता के रूप में, नियोक्ता साझा उत्तरदायित्व भुगतान के लिए उत्तरदायी नहीं होंगे जब तक कम से कम एक पूर्णकालिक कर्मचारी प्रीमियम कर क्रेडिट प्राप्त नहीं करता है। (प्रीमियम टैक्स क्रेडिट उन लोगों के लिए उपलब्ध है जो कम या मध्यम आय वाले हैं, ताकि वे बाज़ार एक्सचेंजों के माध्यम से बीमा खरीद सकें।) आईआरएस किसी भी कर्मचारी के प्रीमियम कर क्रेडिट प्राप्त करने वाले नियोक्ताओं को सूचित करेगा।
यदि नियोक्ता ऊपर वर्णित ईएसआर आवश्यकताओं के अधीन है, तो नियोक्ता को यह करना होगा:
- किफायती स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करें जो उनके पूर्णकालिक कर्मचारियों (और उनके आश्रितों) को न्यूनतम कवरेज प्रदान करता है।
- स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करें या अपने पूर्णकालिक कर्मचारियों के 95% से कम और उन कर्मचारियों के आश्रितों को कवरेज प्रदान करता है
- ईएसआर भुगतान करें।
स्वास्थ्य कवरेज / स्वास्थ्य बीमा आवश्यकताएं
नियोक्ता द्वारा प्रदान की जाने वाली स्वास्थ्य बीमा योजना होना चाहिए:
- सस्ती। सस्ती होने के लिए, नियोक्ता द्वारा प्रदान किए गए कवरेज के लिए प्रीमियम के कर्मचारी का हिस्सा उस कर्मचारी की वार्षिक घरेलू आय के 9.5% से कम कर्मचारी को खर्च करेगा। जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं, यह एक जटिल गणना है।
- न्यूनतम मूल्य प्रदान करें। आईआरएस का कहना है, "एक योजना न्यूनतम मूल्य प्रदान करती है यदि इसमें योजना के तहत किए जाने वाले लाभों की कुल स्वीकृत लागत का कम से कम 60 प्रतिशत शामिल है।"
नियोक्ता साझा जिम्मेदारी जुर्माना और जुर्माना
जुर्माना और जुर्माना नियोक्ताओं द्वारा भुगतान किया जाना चाहिए यदि पर्याप्त कर्मचारी कवरेज के लिए योग्य नहीं हैं और यदि कवरेज असुरक्षित है या कवरेज के न्यूनतम स्तर को पूरा नहीं करता है।
ये नियम जटिल हैं, और कई विशिष्ट विवरण और छूट लागू होती है। इस वेब पेज पर नियोक्ता साझा उत्तरदायित्व के बारे में और पढ़ें: नियोक्ता साझा उत्तरदायित्व नियमों के बारे में आईआरएस।
बड़े नियोक्ता के लिए रिपोर्टिंग आवश्यकताएं
2015 में शुरू होने से, नियोक्ता को अब इस ईएसआर प्रावधान पर रिपोर्ट तैयार करने की आवश्यकता है।